APACHE II UTI
APACHE II© A. Carrera · v0.8 prototipo

Las capturas se leen en este dispositivo

  1. Abrí en la Historia clínica la pantalla a capturar.
  2. Copiá con Alt + Impr Pant: copia la ventana activa entera.
  3. Pegá acá con Ctrl + V: se lee sola.
  4. Repetí con cada pantalla, sin esperar: se ponen en fila.
Qué pantallas capturar y otras formas de copiar

Qué pantallas capturar

  1. Laboratorio: poné «Desde» y «Hasta» para que cubran las primeras 24 h y capturá, bajando con la barra, la grilla de gases (estado ácido-base), la de rutina (creatinina) y la de hemograma (hematocrito y leucocitos).
  2. Hoja de Enfermería › Controles: elegí la «Fecha» de cada día que toque las primeras 24 h y capturá la grilla con todas las horas (bajá con la barra si no entran: la hoja va de 07:00 a 06:00).

Para que se lea bien

  • Que se vea el encabezado del paciente (nombre y Nro. de internación) y la fila de fechas y horas de cada columna.
  • Las columnas cortadas por el borde derecho no se usan: si una queda a medias, corré la grilla y capturá de nuevo.
  • Las capturas pueden superponerse: los valores repetidos se cuentan una sola vez.
  • Las 24 h empiezan en el primer valor registrado. Si capturaste algo de antes del ingreso a la UTI, corregí el inicio en «Paciente».

Otras formas de copiar

  • Si Alt + Impr Pant no funciona: en algunas notebooks hay que sumar Fn. Si no, usá Win + Shift + S: en la barrita de arriba elegí el modo «Ventana» y hacé clic en la historia clínica (o arrastrá un rectángulo). Último recurso: Impr Pant solo copia toda la pantalla. En todos los casos se pega con Ctrl + V.
  • Con archivos: guardá las capturas y arrastralas al recuadro, o tocá «Capturas» y elegilas.
  • Mac: Cmd + Ctrl + Shift + 4, marcá la ventana y pegá con Cmd + V.
  • Celular: hacé la captura de pantalla, tocá «Capturas» y elegila de la galería.
  • No sirven las fotos del monitor: el lector confunde los números.

2

—

3Peor valor de las primeras 24 h

leído y verificado revisar contra la captura error o falta · no deja guardar corregido o confirmado a mano calculado
VariablePeor valorMuestraPuntosLecturas

4Datos de ingreso manual

Tipo de ingreso

Diagnóstico de ingreso

Glasgow previo a la sedación

Puntos = 15 − Glasgow

¿Alguna gasometría con FiO₂ ≥ 50 %?

Con FiO₂ menor de 50 % se puntúa la PaO₂ y la FiO₂ no cambia nada.

Insuficiencia orgánica grave o inmunocompromiso previos

Definiciones del original
  • Hígado: cirrosis por biopsia e hipertensión portal; HDA previa por hipertensión portal; o insuficiencia hepática, encefalopatía o coma previos.
  • Cardiovascular: NYHA clase IV.
  • Respiratorio: enfermedad crónica con restricción grave del ejercicio; hipoxemia, hipercapnia, policitemia o hipertensión pulmonar grave (>40 mmHg) documentadas; o dependencia del respirador.
  • Renal: diálisis crónica.
  • Inmunocompromiso: inmunosupresores, quimioterapia, radioterapia o corticoides en dosis altas; o leucemia, linfoma, SIDA.
  • Debe ser evidente antes de esta internación. Suma 5 puntos (no quirúrgico o postoperatorio de urgencia) o 2 (postoperatorio programado).

Insuficiencia renal aguda

A juicio médico.

¿Gasometrías arteriales?

Sin gases arteriales: HCO₃ venoso en lugar del pH y oxigenación 0 (Fig. 1 y p. 819).

—APACHE II / 71
APS —Edad —Crónica —

Referencia y alcance

Knaus WA, Draper EA, Wagner DP, Zimmerman JE. APACHE II: a severity of disease classification system. Crit Care Med. 1985;13(10):818-29. PMID 3928249. Tablas cotejadas con el original.

Decisiones del servicio (01/11/2026): temperatura tal como la registra enfermería (la tabla original es rectal) · IRA a juicio médico · Glasgow previo a la sedación · redondeo al decimal de la tabla · gradiente A–a a 760 mmHg · las 24 h se cuentan desde el primer valor registrado · PAM calculada con la TA, (S + 2D) / 3, controlada contra la PAM registrada · hematocrito del hemograma (el del gasómetro solo si no hay hemograma).

La mortalidad predicha es un estimador para grupos de pacientes, no una predicción individual (p. 825 y 827).